我们许多人买保险，无非担忧两个大问题，一个是买的时候怕买贵买错，心里落差大；另一个就是怕买了保险没得赔。所以，今天就和大家聊聊理赔的事儿。

首先，甩上你们最体贴的结论：买保险前，你首先得清楚，你买的保险保障内容是什么，什么情况可以获得理赔：▷买的是医疗险，报销规模是否限医保，免赔额和赔付比例各是几多；▷买的是重疾险的话，哪些重疾可以理赔，理赔条件如何这些保单上都有。只有清楚了这些后，你才不会拿着原来就不会理赔的质料去找保险公司要求理赔了。

买了保险之后，如果出险，情况合理其实只要是，切合保险条约上的保障规模和理赔条件的，保险公司是一定会理赔的，这点不用担忧。接下来，会从以下几个方面来深入分析和展开保险理赔的问题：一、买保险后，保险公司真的会赔吗？二、保险理赔五步走，赔款到账妥妥的三、买了多份保险，可以多次理赔吗？四、哪些情况，保险公司会拒赔？五、如果被拒赔了怎么办？我们直接进入正题。一、买保险后，保险公司真的会赔吗？这一部门不长篇大论，直接摆上数据和表格来说明：首先，我们先来看2018年一整年，宣布理赔金额的21家人寿保险公司的账单——2018理赔总金额约有1160亿人民币，所有理赔中单笔最高赔付3200万元。

2019年也已往一半了，整理了一下，将已宣布理赔数据的保险公司举行了汇总，大家也可以看一下。这白花花的真金白银，总不会骗人吧！再往深处说，通常保险公司，理赔都有个原则，叫不惜赔、不滥赔。如果风险明确，切合理赔条款无异议，那么保险公司完全没须要为了一份保单而丢掉自己的名声，要知道，理赔才是保险公司的口碑源泉。

同样，如果风险不明确，理赔条款界定不显着，这种情况就算是大保险公司，也是会发生争议的。说得粗俗一点：保险公司从注册到运营，成本这么高，犯得着为几十万的一份保单琐屑较量？咱们买的保险，就是和保险公司签订的一份条约，关于保障内容、理赔约定，从签订的那一刻起，就以执法条约的方式确定下来了。

切合条款，保险公司不敢不赔，不切合条款，亲戚是保险公司董事也没用。保险理赔五步走，赔款到账妥妥的理赔的时候，许多人还是搞不清楚流程怎么走。总结了一下，要想快点拿到赔款，这5个步骤不能省：1、 出险后报案首先要做是实时报案，不管什么险种，越快越好。

关于报案期限，差别产物在条款中会有说明，现在以10日内居多。如果出险后我们没有实时通知报案，很有可能会引起一些后续的理赔纠纷。如果状况允许，多数人会在出险当天报案。

报案最直接了当的方式就是打保险公司的客服电话，如果保险公司提供线上报案渠道，也是可以的。2、 填写理赔申请书这个流程现在许多公司有点不大一样。

传统大公司因为分支机构多，会要求你前往离你最近的相应保险公司分支机构，领取空缺申请书并就地填写。而随着互联网的生长，现在许多一些保险公司提供线上理赔通道，可下载申请书模板文件，填好后上传。-----注意，下面是最关键的一步！决议很大水平决议能否理赔！-----3、 整理收集相关质料大家最想相识清楚的肯定是，一般都需要哪些质料。

一般来说，保险产物的条款上都市详细说明：某款重疾险的质料要求说明：某款百万医疗险的质料要求说明：某款意外险的质料要求说明：①意外身故/伤残：②意外医疗：某款定期寿险的质料要求说明：总结一下：不管什么险种的理赔，理赔申请书、保险条约、被保险人身份证、受益人身份证、被保险人和受益人的关系证明是一定需要的。重疾险的疾病理赔一般还需要病历、医院的各项检查陈诉、医院的疾病诊断陈诉，注意必须是产物指定规模的医院，一般是二级及二级以上公立医院，详细见条款。医疗险以及意外险的意外医疗理赔一般还需要病历、医院诊断陈诉、医院各项检查陈诉，以及由于医疗险是报销型产物，最重要的各医疗项目用度账单。

同样需要注意医院规模的问题。涉及身故理赔，一般还需要医院、公安机关的死亡证明，户籍注销证明，以及相关部门的事故性质原因证明陈诉。

涉及全残/伤残理赔，一般还需要医院的伤残判定，以及相关部门的事故性质原因证明陈诉。以上是包罗且不限于此的质料，大家报案后，保险公司的理赔人员一定会很详细地告诉你详细需要哪些质料，请大家严格根据理赔人员的要求准备质料。

关键质料不足，拒赔就是或许率事件。那么应该怎么增补关键质料呢？如果大家准备质料时发现有些质料难以获得，一定要马上和理赔人员相同，看有没有其他可以取代的质料4、 向保险公司递交质料如果住所离保险公司不算很远，直接去保险公司递交自然可以；如果离得远，一般用快递的方式，联系保险公司取得收件地址。

如果理赔金额较大，一些关键质料会要求必须递交原件，详细以理赔人员要求为准；如果理赔金额较小，一般可以在线上渠道通过上传相关质料影印件的方式递交，理赔金到账也更快一些。5、 等候理赔效果完成以上4步，接下来就是等候保险公司举行核查了，保险公司会怎样认真卖力地举行理赔观察。关于多长时间给出是否理赔的结论，一般条款里也会说明，各险种大致相同：收到质料后，最晚30天通知客户是理赔还是拒赔，如理赔，通知下达后10天内理赔金到账。

三、买了多份保险，可以多次理赔吗？这个问题，也是许多人会担忧的。自己买了好几份保险，效果只能赔一个，那肯定亏大发了。首先亮出结论：固然可以多次赔付，可是这个多次赔付还是有条件的。针对这个条件，主要从两个角度来论述"如何多次赔付"。

1、 一款产物多次赔付①产业险只要是在条约保障时间内，在保额规模内，是可以多次赔付的。但对一件事件只能赔付一次。例如：A撞了B，赔付。

A又撞了C，再次赔付。但你不能为A撞B赔付两次。

②人身险重疾险：需要看你购置产物的条款。如条款中划定可多次赔付，则根据条款划定的条件举行多次赔付。医疗险：和产业险类似，是报销性质的。只能对A因为生了B这个病住院而报销1次。

2、 同一事件，多个产物赔付既然不能因为同一事件，单个产物多次赔付，那么我们可以通过购置多个产物来实现对同一事件的多次赔付。产业险：无论是1个产物赔付还是多个产物赔付，有个原则必须牢记。产业险是报销性质的，以用度赔偿为原则，也就是说赔付的总金额不会凌驾您实际的产业损失。

如果您购置了多个产业险的话，是可以为同一事件而通过多个产物赔付的。如果你的损失，一个产物已经赔付完了。

你的第二个产物就没法申请理赔了。由于差别的产物免赔额，赔付率会纷歧样，可以通过差别产物的组合来只管挽回自己的损失。重疾险与意外险中的死亡/伤残保障一样，都是给付制的。可以通过购置差别的产物，来实现提升保额的作用。

医疗险和产业险类似，只是换成了赔偿医疗用度的支出。所以哪怕是通过多个产物的组合赔付，也不能凌驾实际医疗用度的支出。小结一下：重疾险、意外险、寿险，给付型保险，可多份累加赔付。

不外，要注意的是：重疾险，如果发生切合条款约定的重疾，根据投保时条约约定的金额给付给被保险人重疾保险金。如果是多份重疾险，都要切合理赔要求，才可以叠加赔付的。

意外险里的意外医疗和医疗险一样，可实验使用差别产物的免赔额和赔付比例举行组合，只管挽回自己的损失。但操作的专业性太大，一般人别轻易实验。医疗险、产业险，报销型保险，理论上也可以针对同一事件举行多次赔付。不外，需要注意的是：不要买保障内容、免赔额、赔付比例相同的产物。

可以以互补为原则，举行差别产物的搭配例如，百万医疗有1万元的免赔额，可以通过搭配购置一份保额为1万元的0免赔，100%赔付比例的住院医疗险。以笼罩百万医疗的1万元免赔额。四、哪些情况，保险公司会拒赔？在保险公司理赔事情中，拒赔是很正常的，可是放在消费者身上，往往会以为被拒赔是不公正的效果。

总结了下，通常来说，拒赔的原因主要有以下几个：1、不在保险规模内。所以，你买保险的时候，一定要看除外责任。2、在保险规模内，可是没到达赔付条件。

3、你没有如实见告保险公司。不如实见告的情况，例如：寿险：职业或康健状况没有如实见告；重疾险：已患疾病、近几年住院史等等隐瞒；意外险：高风险运动摔伤或身故以及职业错填；例如明显是货车司机，职业却选择了内勤了人员。所以，"如实见告"很重要。

4、质料不齐，保险公司多次催缴，你仍未补交。五、如果被拒赔了怎么办？保险公司的拒赔，都市给出详细的原因，好比：然鹅，纵然保险公司拒赔得有理有据，对于消费者来说，被拒赔肯定以为不甘愿宁可啊，在这种情况下，保大师建议你还可以这样做：首先，凭据拒赔理由，跟保险公司谈判，将你不认可的地方和疑惑说出来，要求保险公司给你解答。好比，小A父亲脑中风，然后他向保险公司申请理赔，效果凭据保险公司观察，发现他父亲10年做过一个脑部手术，但买保险的时候小A没有见告这个情况，于是保险公司以"康健状况未如实见告"这个理由拒赔了。

然而小A以为，这个手术都已往10年了，自己父亲一直活得好好的，这次的脑中风跟10年的手术没有关系。双方可以就此继续调整，交流。

如果跟保险公司相同无果，我们可以举行第二步，向当地的银保监会投诉。如果投诉仍不成，只能最后向法院上诉。这是被拒赔后我们可接纳的"三把板斧"。

不外，随着信息化的生长，现在许多人在跟保险公司谈判无果之后，会选择向媒体曝光，或者在一些平台上曝光，借助舆论压力，通过媒体的介入，向保险公司谈判。但不建议这么做。

因为媒体并不见得比羁系、法院更专业。有些媒体往往还会断章取义，反倒加深了大家对于保险公司的误解。

六、总结理赔是保险的最后一步，也是保险公司的口碑泉源。所以，一般情况下，保险公司该赔的肯定会赔。

对于消费者来说，理赔的时候，一定切记要根据保险公司要求交齐质料，需要补交的也要实时增补，切莫因为质料不齐全的原因而遭到拒赔。

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